围绝经期是女性一生当中的一个阶段,如同青春期、生育期一样,在这个时期有其特殊的生理特点和状态,正确看待围绝经期、正确处理该时期出现的状况,可以使女性在繁忙的生育期后获得更丰富的生活内涵。
绝经≠衰老,衰老是一种心理状态,在这个时期女性的判断力、思考和处理问题的能力都远比年轻时更高明,更平和。唤醒内心力量,开创自己的世界,培养良好的兴趣、完成自己丰富的人生计划。
一、 激素治疗(HT):
适应症:A、绝经相关症状:1、血管舒缩障碍:潮热、盗汗、睡眠障碍。
2、改善下列主诉:疲倦;情绪不振、易激动、烦躁;轻度抑郁。
B、泌尿生殖道萎缩相关问题:阴道干涩、疼痛、排尿困难、反复性阴道炎、性交后膀胱炎、夜尿、尿频和尿急。
C、有骨质疏松症的风险(含低骨量)及绝经后骨质疏松症。
※开始应用的时机:
在卵巢功能开始减退,并出现相关症状后,有治疗需求。
※应用流程:
应用HT前专业医生进行评估→→和患者一起权衡利弊→→根据患者具体情况和要求制定个体化治疗方案→→定期监测调整治疗方案。
禁忌症:1、已知或怀疑妊娠;
2、原因不明的阴道出血;
3、已知或怀疑患有乳腺癌;
4、已知或怀疑有与性激素有关的恶性肿瘤;
5、患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近六个月内);
6、严重肝肾功能障碍;
7、血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮;
8、脑膜瘤(禁用孕激素)
慎用情况:1、子宫肌瘤;
2、子宫内膜异位症;
3、子宫内膜增生史;
4、尚未控制的糖尿病及严重的高血压;
5、有血栓形成倾向;
6、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症;
7、乳腺良性疾病;
8、乳腺癌家族史。
二、 健康的生活方式:
1、 规律生活,正常午休,不熬夜。
2、 少油、少盐、低碳水化合物、高蛋白、高纤维素饮食。
3、 足量饮水,适量茶,谢绝饮料。
4、 有氧运动,适量负重,晒太阳。
5、 培养生活情趣,有一项以上健康爱好。
营养补充:
钙:600mg/日;B族维生素;大豆及其制品。
三、 心理治疗:
轻度抑郁时在HT的同时需要心理疏导,给予专业的生活指导;当出现中度的抑郁时需要专业的精神科医生治疗。 |