胎儿在子宫内的活动称为胎动。可以为胎儿的四肢运动、摆动、胎头及肢体转动、翻转滚动等。胎动是胎儿情况良好的表现。胎动的有无与胎儿的安危有直接的关系。后来人们逐渐证实了胎动的情况与胎儿在子宫内血液和氧气的供应有关，后者直接受胎盘功能的影响。当胎盘功能不良时，，胎动可以减少甚至消失。胎动可以由孕妇自己感受到，也可经腹部触摸到、听到、甚至看到或由仪器记录到胎动。胎动是胎儿安危的重要指标。

㈠正常胎动

正常妊娠时孕妇在孕期18-20周开始感到胎动。初始时胎动间断、微弱、不易与肠蠕动鉴别。胎动计数在妊娠不同时期昼夜不同时间和胎儿不同生理状况下均有变化。据报告孕妇20周时胎动可达200次/天，随孕周增加，胎动也渐增，在孕29周～32周达高峰，曾有记录可以达到757次/天。孕38周后由于胎儿先露部下降，胎动较前减少，平均寿命82次/天。过期妊娠时胎动明显减少。妊娠末期胎儿生理睡眠周期比较明显，胎动的周期性也较前明显，一般在上午8时～12时比较均匀，下午2～3时减至最少，晚上8时～11时又增至最多。当孕妇休息时，由于腹壁肌肉放松，而对胎动较为敏感。正常情况下，胎动次数每天约30次～40次，个体差异及计数差异也较大，每个孕妇都有自己的胎动规律。

胎动计数一般从孕30周开始，每天早、中、晚在固定的时间进行胎动计数，分别在卧床后进行若无事小时的胎动计数，三次计数之和乘4，则得出12小时的胎动计数，如发现1小时胎动的胎动计数＜3次，则应连续记录像或者2小时的胎动计数。正常情况下，12小时内胎动不得少于是次，并将些作为正常值的最低限。

(二)异常胎动

1.胎动减少 如果12小时内胎动累计少于10次或或逐日下降超过50%，表示胎儿有缺氧可能，应考虑减少宫内窘迫。在妊高征，胎儿IUGR等高危妊娠时，在胎盘功能影响以心率以前即可引起胎动减少。需要强调的是首先应排除镇静剂或硫酸镁等药物引起的胎动次数较少或暂时性流失；胎儿过少，羊水过多，预付肥胖等可以影响孕妇对胎动的感觉而引起计数异常导致胎动减少的误诊。

2.胎动急剧 妊娠时孕妇在常规的胎动监护过程中如果发现胎儿活动突然明显增多，则称为胎动急剧。胎儿在急剧活动后停止，往往提示胎儿机型宫内缺氧而死亡。胎儿急剧运动的原因多半是由于脐带受压，胎盘早剥等使胎儿血液供应不足或终止导致胎儿急性缺氧。若脐带受压因素缓解或解除，胎动可恢复异常；反之，胎儿的血共供持续不足，胎动不能恢复正常或胎动停止，遂发生胎死宫内。