龋病(俗称“虫牙”)是一种儿童易得的牙齿常见病，据调查，目前我国儿童乳牙龋齿发病率为80-90%，恒牙龋齿患病率为48%，龋齿中窝沟龋发生占龋齿发病率的86%。所以预防窝沟龋的发生，对预防儿童龋齿很重要。

     窝沟封闭是世界卫生组织(WHO)向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织也向全国各地的幼儿园、中小学生推荐这种保护牙齿的新方法。

     磨牙俗称大牙，表面有许多深浅不一的沟裂，即窝沟，容易堆积食物残渣而滋生细菌，发生龋病的可能性是其他部位的8倍。

     窝沟封闭就是用一种高分子材料涂布在新生恒磨牙表面，形成一层保护层，将窝沟封闭起来，材料硬固后，可长期保留在窝沟隙中，隔绝了食物和细菌进入窝沟内引起龋齿的发生，是预防龋齿的一种有效的方法，可长期有效地预防窝沟龋。此法无痛苦，易推广，在发达国家6岁-9岁的儿童常规窝沟封闭已做了100年。所以，美国的龋患率仅为3.3%。

　   窝沟封闭的作用

　　1.强力封闭窝沟，让微生物或细菌无法侵入。
　　2.永久性的释放氟，使牙釉质矿质抵抗蛀牙。
　　3.可抵制有害的微生物。
　　4.与牙体结合好，不易脱落。

      何时做窝沟封闭　

   1、三四岁的乳牙期

三四岁时，孩子的乳磨牙已经长好，咀嚼食物时就会经常用到，因为上面的窝和沟都比较深，不容易清洁干净，这些部位就易患龋齿。有的父母认为乳磨牙迟早会被恒牙替换，长不长龋无所谓，其实乳牙的发育状况会直接影响恒牙的排列，甚至影响孩子的面部发育，如果乳磨牙上的虫龋比较厉害，导致牙齿疼痛或部分剥落，不但会影响孩子的情绪，还可能影响将来恒牙的排列，继而影响牙齿的功能。

但是三四岁的孩子年龄比较小，很难让每个人都配合医生，所以做封闭手术比较困难。因此，父母更应注意孩子的口腔和牙齿的清洁卫生，平时注意正确地刷牙，在顺着牙齿生长方向刷过牙齿的里外面后，还应刷净磨牙的咬颌面，将牙齿窝沟内滞留的食物残渣尽可能地清理掉，以防止细菌繁殖，保护牙齿不生龋病。

　2、6岁的六龄齿

　　6岁左右的儿童在乳磨牙的后方，上下左右各长出一颗恒牙，它就是“六龄齿”，占整个咀嚼效能的40%，不少家长以为六龄齿还是会被替换的乳牙，不加注意，其实不然，六龄齿是不会被替换的恒牙。

　　六龄齿是陪伴我们时间最长的牙齿，它们就像房子的4个角的条水泥柱那样支撑着上下颌骨和口腔的空间，对整个口腔的牙齿有定位的作用。而且它们是咬合面面积最大的牙齿，咀嚼压力负担最大。同时，因为“六龄齿”的窝沟又多又深，容易藏垢纳污，产生龋齿。

　　理想的窝沟封闭手术应做3次，即三四岁时乳磨牙做1次，6岁左右第一恒磨牙做1次，12岁左右再做第二恒磨牙。

特别提示：

做过封闭手术三个月后，要到医院复查，看是否有脱落现象，如果有脱落，还应在医生检查后确定是否需要补做。

由于儿童治牙时存在恐惧心理，往往不与医生配合，如果医生没有熟练的操作技术，在任何一个环节出现失误，都会影响窝沟封闭剂与牙面的密合度，甚至脱落，起不到防龋的作用，因此，家长要选择一个合适的医院和医生，配合医生完成。做了窝沟封闭后，也要经常检查，如果封闭剂脱落，应及早到医院重新封闭。