心血管系统一般护理

『病情观察』

1．症状观察及时了解患者主诉，如胸闷、胸痛、心悸、气急，并进一步观察其部位、性质、持续时间，及时通知医师并采取相应措施。如吸氧、日含硝酸甘油等。

2．体征观察定时测量脉搏、心率、心律、呼吸、和血压，对危重者应使用心电、呼吸、血压监护。

『一般护理』

1   生活护理  对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助其生活起居及个人卫生。

2  休息及卧位  重症患者绝对卧床休息，病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动，长期卧床者更换体位，心功能不全者半卧位或端坐卧位。

3 .饮食护理 宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。

4 . 氧疗护理   非严重缺氧患者采取低流量鼻导管吸氧，即2－4L/min,浓度30%?40%，严重缺氧者6?8/min。急性肺水众患者采用30%?50%乙醇湿化交替吸氧。肺原性心脏病患者予以间隙底流量持续吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时机械通气。

5．排泄护理   鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维食物，养成每日解便习惯。对

便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压，连续数日未解患者可给与缓泻剂或底压温水灌肠，无效时可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。对危重患者记录24h尿量。定时测体重。

6 .药疗护理  掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、心律变化；利尿剂应用中注意尿量及电解质变化；扩血管药物应用时应定期测量血压，准确控制和调节药物的浓度与使用速度；抗凝药物使用时注意患者有无出血现象。