1　防治休克　首先查看患者有无其它合并伤。保持呼吸道通畅，吸氧，病情危重或伴有呼吸道烧伤者，应立即做气管切开，间断加压给氧，呼吸机辅助呼吸，必要时全身用药，如激素，以解除支气管痉挛。迅速建立有效静脉通道，恢复有效循环，采用动静脉留置针，连接三通管和延长管，保证输血、输液。准确及时执行医嘱，严格查对，密切观察输血、输液和病情变化，注意有无休克征象，留置导尿，观察并记录尿的变化。

2　创面处理　保护创面，减轻损害和疼痛，及时封闭创面，杜绝细菌入侵，减少体液外渗。休克稳定及酌情用镇静剂后进行清洁处理。剃净周围毛发，剪短指(趾)甲，用肥皂水和生理盐水洗净创面周围健康皮肤。铺好无菌台，用大量无菌水或消毒液如1: 1000新洁尔灭液或0. 05%稀碘伏溶液冲洗创面，并用纱布轻轻拭净污垢或异物，忌用刷洗或擦洗。若采用包扎疗法，应备大量无菌敷料，并协助医师加压包扎。若采用暴露疗法，应协助医生涂外用药。眼睑烧伤者要注意保护角膜，眼内涂抗生素软膏，表面用油纱覆盖以保护角膜。重度吸入性损伤或呼吸道梗阻者，及时做气管切开，保持呼吸道通畅、湿润，必要时雾化吸入抗生素或解痉药物等。手烧伤者，应特别保护，尽可能保存手的功能。

3　讨论

大面积烧伤患者均为急症入院，病情变化快，这就要求护士有高度的责任心，过硬的技术水平，良好的身体素质，善于发现问题并及时处理。医护人员精湛的技术是成功抢救大面积烧伤患者的保证。